Lesión de Hill Sachs y su Tratamiento de Fisioterapia en Pozuelo



Hoy te quiero hablar sobre el¬†tratamiento¬†de fisioterapia en Pozuelo para una¬†lesi√≥n de Hill Sachs¬†en el hombro. Pero antes de continuar, ¬Ņqu√© es una¬†lesi√≥n de Hill Sachs?. Cuando se produce una ca√≠da o traumatismo directo sobre el hombro, cabe la posibilidad de producirse una luxaci√≥n. Incluso una fractura.

La lesi√≥n de Hill Sachs es un tipo de fractura producida en luxaci√≥n anterior de hombro. La cabeza humeral se sale de su cavidad gelnoidea (en la esc√°pula).

As√≠, la parte posterosuperior de la cabeza humeral al dislocarse golpea contra el borde anteriorinferior cavidad glenoidea y se fractura. Tienes que pensarlo‚Ķ ¬Ņcomo se luxa el hombro (cabeza del h√ļmero) normalmente?.

Hacia adelante y hacia abajo, quedando la cavidad que lo albergaba arriba y atr√°s.



Diagnóstico de la lesión de Hill Sachs en Pozuelo

La √ļnica forma de valorar realmente una fractura de Hill Sachs es mediante radiograf√≠a. Cualquier fractura solo es posible confirmarla mediante una prueba por imagen. Es cierto que podemos intuir si hay una fractura en algunos casos, sobre todo articulaciones m√°s superficiales (no en este caso), mediante la aplicaci√≥n por diapas√≥n.

Este instrumento al percutirlo genera una vibración en el hueso que produce mucho dolor si hay fractura. Muchas veces en los partes del médico para el tratamiento en Pozuelo podemos encontrar la lesión de Bancart.





A diferencia de la lesi√≥n de Hill Sachs, esta lesi√≥n es la rotura del labrum o rodete glenoideo. Este rodete es un anillo de fibrocartilago que rodea la cavidad glenoidea, donde est√° albergada la cabeza humeral en una situaci√≥n normal.

Sirve para aumentar la estabilidad del hombro. Por tanto es una estructura muy importante. Muchas veces, las dos lesiones aparecen a la vez. Os dejo este video para que veais la diferencia clara.



¬°Vamos con el tratamiento!

Como en todas la fracturas, tienes que entender que lo más importante es el reposo. Esto es lógico, hay que dejar que el hueso consolide. Sin embargo, cuando en un hueso fracturado, las partes separadas no están estabilizadas y muy aproximadas, la consolidación es (casi) imposible.

Primero, si la separación es muy grande, si se llega a consolidar, el callo óseo sera enorme. Esto ocurre en cualquier tejido conectivo. Si te haces una herida en la piel, y se queda muy abierta, la cicatriz se verá fea, grande y engrosada.





Sin embargo, si la herida se cierra mediante pegamento bilogico (como leukosan) o adhesivos tisulares, la unión será menos visible. Voy a dejar de irme por las ramas. En cuanto a la fractura… ¡hay que estabilizarla!.

En este caso, no queda otra que operar mediante artroscopia. Quiz√°s si la fractura es MUY peque√Īa, la decisi√≥n sea que no es necesario. O bien si es un paciente muy anciano. Hay veces que se coloca un pr√≥tesis (m√°s informaci√≥n aqu√≠).

No ocurre en la mayoría de los casos. La cabeza del humero debe ser redonda y tener una buena estructura para permitir la movilidad del hombro.



Fisioterapia en Pozuelo como tratamiento para la lesión de Hill Sachs

Despu√©s de la cirug√≠a de la lesi√≥n de Hill Sachs, ese hombro se debe mover. ¬ŅPor qu√©?. Tanto en una cirug√≠a abierta como cerrada, siempre se generan adherencias, es decir ‚Äúcicatrices internas‚ÄĚ (m√°s informaci√≥n aqu√≠ sobre esto).

Si no se¬†trata¬†pronto con¬†ejercicios de fisioterapia en Pozuelo, se instaura la rigidez y el anquilosamiento. Siempre es importante incorporar una base de¬†tratamiento de rehabilitaci√≥n en Pozuelo¬†despu√©s de cualquier cirug√≠a traum√°tica, por peque√Īa que sea. Sobre todo, la intenci√≥n es trabajar el movimiento de abducci√≥n hasta 90 grados, y de ah√≠ progresar en adelante.

Tambi√©n es muy importante trabajar la musculatura rotadora externa de hombro y el musculo Subescapular para estabilizar bien la cabeza del h√ļmero. De esta forma, se podr√° evitar una nueva luxaci√≥n glenohumeral. Para m√°s informaci√≥n,¬†haz click en nuestro articulo sobre la rehabilitaci√≥n en Pozuelo despu√©s de una luxaci√≥n. ¬°Muy interesante!.

Disfruta de toda la informaci√≥n en nuestro blog de fisioterapia en Pozuelo y Aravaca.




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